1

كل ما تريد أن تعرفه عن نزيف الأنف

السبت، 19 نوفمبر 2011





أكثر من 70% من البشرعلى اختلاف أجناسهم والوانهم , تعرضوا لنزيف الأنف ولو مرة واحدة في حياتهم !!


 فهل هي حالة طبيعية أم هي حالة تستدعي الاهتمام و العناية !!

يتمييز الانف باحتوائه على شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية المغلفة بطبقة رقية من النسيج الضام , عدا عن اقتراب هذه الشبكة  بشدة من الطبقة الخارجية للغشاء المخاطي في جدار الانف الداخلي .

ولأن الانف هو أكثر الاعضاء بروزآ وانفتاحآ في جسم الانسان , فهوالاكثر عرضة للضربات والاصطدام كما هو الحال عند المتغيرات الجوية الطبيعية كختلاف درجات الحرارة وطبيعة الهواء المحيط بالانف .


درجات نزيف الأنف:

يصنف أطباء الانف والاذن والحنجرة نزيف الانف الى 3 أصناف وهي : 


1- النزيف الضعيف , وتقل فيه كمية الدم عن 200مل . 
2- النزيف المتوسط , وتزيد فيه كمية الدم المسال عن 200 مل .
3- النزيف القوي , وتصل كمية الدم النازف من الانف الى 1 لترفي بعض الاحيان.

ويأخذ هذا التصنيف مصدر النزيف ,واعمار المصابين وجنسهم (ذكر- انثى)  بعين الاعتبار , فقد يكون الانف ليس مصدر النزيف في بعض الاحيان , كما يعد سن المصاب وجنسه دلالة واضحة على سبب النزيف .


ابرز الاسباب العامة :

1-      الضربات و الحوادث
2-      امراض الجهاز التنفسي
3-      شدة النفخ (الاستمخاط ) المتكرر من الانف
4-      جفاف الهواء المحيط
5-      قلة الفيتامينات
6-      ارتفاع ضغط الدم
7-      نمو الاعضاء التناسلية , والدورة الشهرية
8-      التدخين
9-      الحساسية 

نزيف الانف عند الاطفال :

 الاطفال أكثر الفئات عرضة لنزيف الانف و السبب الرئيسي لذلك هو تموقع شبكة الشعيرات الدموية الدقيقة للطبقة الخارجية من الغشاء المخاطي للانف  , وسرعة تفاعلها مع اي مؤثر طفيف , فحتى لو نفى الطفل تعرضه لاصابة, او تكرار وضع اصبعه في الانف  , فقد يتعرض الطفل للنزيف بسبب الاستمخاط بشدة , او تعرضه لاشعة الشمس , او الهواء الجاف , او الاصابة ببعض الامراض كالاتهاب الفايروسي (الزكام – الجريب)على سبيل المثال .





















ولكن نزيف الانف المتكرر يستدعي الاستشارة الطبية , فقد يكون الانف بريئ من النزيف , فلا بد من ملاحظة لون الدم النازف , فلون الدم الغامق يدل على نزيف قد يكون بعيدآ عن فتحة الانف , فتركيب الانف, عبر قنوات مفتوحة مع الاذن و الحلق يسمح بجريان الدم من خلال الانف .  


ولقطع الشك باليقين بل ويشدد بعض الاطباء على ضرورة فحص الدم للتاكد من سلامة المكونات المتخصصة بتجلط الدم , ومتابعة ضعط الدم , فارتفاع ضعط الدم يعد سبب مباشرآ في نزيف الانف أيضآ .
وقد يتكرر نزيف الدم في مرحلة البلوغ , فنمو الاعضاء التناسلية وبخاصة عند الاناث قد يثير نزيفآ من الانف .


ولا بد من الاشارة ان نزيف الانف بعد الاصابة بضربة في الرأس يستدعي التوجه الفوري للمشفى , ويعد من اخطر انواع نزيف الانف , وذلك لان النزيف قد يكون من الدماغ و بخاصة من قاعدة الدماغ .


اما النزيف لدى كبار السن فقد يكون نجدة في بعض الاحيان من جلطة دماغية مؤكدة , فقد شاع في القدم التخلص من الدم عن طريق الانف او الاذن للتخفيف من ضغط الدم المرتفع , او من الدم الفاسد كما كان يطلق عليه .


ويعد الانسان الوحيد من بين الكائنات الحية الذي يتشابه في تكوين غشائه المخاطي في الاتف مع الغشاء المخاطي والنسيج الضام في رحم المرأة . ويتفاعل الانف مع الرحم  اثناء الافرازات الهرمونية  والدورة الشهرية احيانآ . فتظهر حالة النزيف من الانف كحالة مصاحبة للمتغيرات الهرمونية في جسم الانسان . ولذلك فقد يلاحظ نزيف الانف اثناء الدورة الشهرية للمرأة .


ويعد النقص في بعض الفيتامينات وابرزها فيتامين (س) , الذي يشكل عاملآ ضروريآ في مرونة جدران الاوعية الدموية عاملآ مهمآ في نزيف الانف كما  يعد نزيف لثة الاسنان دلالة واضحة على النقص الشديد في فيتامين (س) .


طرق الوقاية :
1-  
    متابعة ضغط الدم , اذا كان النزيف نتيجة لارتفاع الضغط
2-      الاكثار من السوائل , والتجول في الهواء الرطب
3-      الابتعاد عن درجات الحرارة المرتفعة
4-      تناول الفواكه و الخضروات الطازجة
5-      الاقلاع عن التدخين

طرق العلاج :

1-      عند التعرض للنزيف , يجب حني الرأس للامام , لكي لا يسيل الدم في الحلق ويغلق المجرى التنفسي
2-      الاستمرار في التنفس عن طريق الفم
3-      اغلاق الانف على الفور باليد , ويفضل رفع اليدين فوق الرأس في حال وجود شخص مرافق ليغلق الانف بدلآ من المصاب
4-      الجلوس , وعدم الاستلقاء او حني الرأس للخلف
5-      غلق الانف بالقطن المبلل بالمياه المالحة
6-      التهدئة من روعة المصاب , لان التوتر يزيد من النزيف
7-      وضع الثلج على سطح الانف الخارجي
8-      عدم تناول الاطعمة والمشروبات الساخنة خلال يومين من النزيف


على الفوراتصل بالطبيب في الحالات التالية :

1-      نزيف من الانف عند الاطفال تحت سن 3 سنوات
2-      عدم الاستطاعة من وقف النزيف الذي يزيد عن كمية 200 مل
3-      النزيف بدأ عند التعرض لضربة في الرأس
4-      النزيف بدأ مع ارتفاع درجة حرارة الجسم
5-      طفح جلدي يصاحب النزيف , او بقع زرقاء على الجلد احيانآ
6-      التعرض للدوران او الاغماء قبل او اثناء النزيف

وفي حين النزيف المتكرر , و الشعور بانسداد المجرى التنفسي عبر الانف اوالتعرض لنزيف اللثة من الفم,   يرجى مراجعة الطبيب , ويستحسن استشارة طبيب (أنف –اذن – حنجرة )

دمتم بصحة وعافية
د. محمد عمر غياضة
هل أعجبك الموضوع ؟

0 التعليقات:

إرسال تعليق

 
موقع الثورة العلمية المصرية تعريب وتطوير |مدونة ابداعاتى